ثالثاً : الامساكيعرف الإمساك بأنه صعوبة خروج البراز أو قلة عدد مرات التبرز كما هو معتاد  فلا يوجد عدد محدد لمرات التبرز حيث إن كل شخص يختلف عن الآخر؛ لذلك فإن الإمساك يختلف تعريفه من شخص إلى آخر على حسب طبيعة الشخص المعتاد عليها، فإذا كان طبيعي عدد مرات التبرز لشخص مرة واحدة يوميا، فالإمساك بالنسبة له أن يصبح التبرز كل يومان أو ثلاثة أيام.تتسبب بعض العقاقير الكيماوية بالإمساك أو تزيد من حدّته، و يصاب مريض السرطان بالإمساك لعدة أسباب منها :
بعض أدوية العلاج الكيميائيالمسكنات التي يتناولهاقلة الحركة و النشاطفقدان الشهية و قلة الأكلقلة السوائلكثرة الجلوس و الاضطجاع

ما سبب حدوث الإمساك مع العلاج الكيميائي؟عادة هناك حركة طبيعية للأمعاء تشبه حركة الأمواج ( حركة موجية ) حيث تتحرك الأمعاء باستمرار لتحرك البراز من الأمعاء إلى خارج الجسم و العلاج الكيميائي يؤدي إلى إبطاء هذه الحركة الطبيعية للأمعاء؛ مما يؤدي إلى أن يصبح البراز صلبا جافا و يصعب خروجه إلى خارج الجسم من خلال فتحة الشرج، و بالتالي الإصابة بالإمساك.و تزداد خطورة الإمساك إضافة إلى الألم و الإرهاق و مشاكل المعدة إلى إمكانية حدوث نزف بالمستقيم و الشرج و لا يعاني كل المرضى من مشاكل الإمساك و ينبغي إبلاغ الطبيب المعالج إن كان التبرز أقل من 3 مرات أسبوعيا أو لو كان المريض طفلا :استمر الإمساك عند الطفل لأكثر من يومين.

ما هي طرق تجنب الإمساك؟من الأسهل للمريض إتباع بعض الإرشادات التي تحميه من الإصابة بالإمساك بدلا من أن يصاب بالإمساك و يلجأ إلى الأدوية.

(ويقوم الطبيب بوصف ملينات الأمعاء و التحاميل الشرجية المناسبة ( التي تُعطى وفقاً لمعدلات تعداد الدم؛ حيث إن بعض الملينات واستخدام الحقن الشرجية بشكل كبير يؤدي إلى تغيير نسب كيماويات الدم كتقليل البوتاسيوم مما يسبب في حموضة الدم الذي يؤدي إلى قلة كرات الدم الحمراء، و لذلك ينبغي إتباع تعليمات هذه الملينات بدقة و عدم زيادة أو تخفيض كميتها أو جرعاتها،و ينبغي إبلاغ الطبيب دون تأخير في حال عدم التحسن و عدم وجود حركة بالأمعاء رغم استعمالها. و على المريض أن يعرف أن الملينات يجب أن تستخدم لفترة قصيرة حتى لا يعتاد عليها و ليسمح للأمعاء أن تعود إلى طبيعتها في إخراج البراز طبيعيا.
التوصيات التالية مفيدة حول الإمساك :1- استهلاك المزيد من السوائل و زيادة معدل تروية الجسم.

2- من الخيارات الجيدة تناول عصائر الفواكه الطازجة ما عدا عصير التفاح، والحلبة مفيدة جدا في حالات الإمساك.

3-  تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات الطازجة غير المطبوخة و الفواكه الطازجة، والفواكه المجففة مثل التمر، و نخـالة الحبوب و أطعمة دقيق الشعير و القمح غير المحسن و الأرز الأسمرو اللحوم البيضاء و الأسماك  ( و ذلك ابتداء من اليوم السابق للجرعات و لعدة أيام بعدها .

4-  تجنب الأطـعمة التي يمكنها التسبب في الإمسـاك أو التقليل منها بما في ذلك أنواع الشـوكولا و البيض و الأجبان والمقليات والشاي الثقيل والقهوة الثقيلة واللحوم الحمراء.

5- تجنب دفع المريض إلى محـاولة التبرز و الهصر بقـوة؛ لأن ذلك من شانه التسبب بمشاكل أخرى.تختلف حسب حـالة المريض ( مثل حدوث النزف نتيجة تمزق الشعيرات الدمـوية بمواضع مختلفة قد تشـمل الدماغ )و است خدام الملينات بدلا من ذلك.

6- القيام ببعض التمارين البسيطة مثل المشي، فهذا يساعد على الهضم و يحمي من الإمساك.